MRgFUS — фокусированный ультразвук под контролем МРТ

Что такое эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор — это неврологическое расстройство, характеризующееся непроизвольными ритмичными движениями в определенных частях тела, таких как руки, ноги, голова и голос.

Он встречается в десять раз чаще, чем болезнь Паркинсона, и затрагивает примерно 60 миллионов человек во всем мире. Его часто путают с болезнью Паркинсона; он проявляется следующим образом.

Каковы симптомы эссенциального тремора?

• Тремор в руках и ногах во время движения.
• Тремор головы в положении сидя или стоя.
• Дрожание голоса во время речи.
• Трудности при выполнении задач, требующих мелкой моторики, таких как письмо или застегивание одежды.
• Трудности с захватом или контролем таких предметов, как чашка.
• Усиление тремора при стрессе.
   

Что такое лечение MRgFUS?

Лечение MRgFUS — это неинвазивный, безоперационный, безопасный и основанный на передовых технологиях метод лечения эссенциального тремора и болезни Паркинсона с преобладанием тремора. Эта технология использует сочетание 1024 отдельных высокоинтенсивных ультразвуковых волн и магнитно-резонансной томографии (МРТ), чтобы через кожу головы воздействовать на определенные области и отключать участки мозга, вызывающие тремор.

Как работает технология MRgFUS?

Ультразвуковые волны фокусируются на небольшой области, называемой «таламус», которая считается целевой зоной тремора в головном мозге. С помощью этих сфокусированных ультразвуковых волн подаются постепенно увеличивающиеся уровни энергии. Энергия повышается до тех пор, пока симптомы пациента не уменьшаются, и процесс продолжается до достижения наиболее эффективной дозы. В результате в нужной области головного мозга создается небольшой очаг воздействия, похожий на лазерный эффект, что в конечном итоге устраняет тремор.

МРТ обеспечивает визуализацию головного мозга в режиме реального времени, позволяя точно нацеливаться на нужную область и контролировать тепло, создаваемое ультразвуковыми волнами.

Как проходит лечение MRgFUS?

Перед началом лечения MRgFUS необходимо сбрить волосы, чтобы они не мешали прохождению звуковых волн. На голову пациента устанавливается специальная рамка для ее фиксации и расчета необходимых координат. Во время этой процедуры применяется местная анестезия.

Во время лечения пациент остается в сознании, чтобы можно было точно воздействовать на нужную область мозга, оценивать состояние улучшения и минимизировать возможные побочные эффекты.

На протяжении лечения через определенные промежутки времени пациента, находящегося на столе МРТ, просят выполнять некоторые действия, например открывать и закрывать руку или писать. Наша опытная команда поддерживает связь с пациентом в течение всей процедуры, чтобы обеспечить комфортный и удобный процесс.

Какова эффективность лечения MRgFUS?

Хотя индивидуальные результаты могут различаться, клинические исследования показали высокий уровень улучшения у пациентов после лечения.

После лечения MRgFUS пациенты снова получают возможность выполнять простые действия, такие как подпись или питье без проливания. Клинические исследования показали, что уменьшение тремора может сохраняться как минимум пять лет или дольше после лечения.

Хотя лечение MRgFUS не устраняет основную причину тремора, оно дает надежду пациентам, которые испытывают ежедневные трудности и значительное снижение качества жизни из-за тремора рук.

Безопасно ли лечение MRgFUS?

Лечение MRgFUS — фокусированный ультразвук под контролем магнитно-резонансной томографии — считается эффективным и безопасным методом лечения тремора. Процедура обычно безболезненна, однако у некоторых пациентов могут наблюдаться легкие побочные эффекты, такие как головная боль или головокружение. В течение первых 30 дней после лечения возможные побочные эффекты могут включать:

• Нарушение равновесия или трудности при ходьбе.
• Головокружение и головная боль.
• Онемение или покалывание.
• Мышечная слабость.
• Невнятная речь.

Пациенты сообщали, что эти возможные побочные эффекты обычно имеют легкий характер и в большинстве случаев проходят в течение 30 дней. Кроме того, поскольку процедура является неинвазивной, отсутствует риск кровотечения или инфекции. Так как воздействие не выходит за пределы целевой области, другие участки головного мозга не повреждаются.

Кому подходит лечение MRgFUS?

Лечение MRgFUS может применяться при различных заболеваниях, сопровождающихся тремором, особенно при эссенциальном треморе и болезни Паркинсона. Пригодность к лечению определяется на основании оценки типа и степени выраженности тремора у пациента, а также его общего состояния здоровья. Кроме того, пациентам необходимо пройти компьютерную томографию (КТ), чтобы определить, подходят ли они для лечения MRgFUS.

Пациенты с металлическими имплантами в области головы, такими как кардиостимуляторы, системы глубокой стимуляции мозга (DBS), устройства фиксации позвоночника или костей, металлические клипсы, винты и т. д., могут не подходить для лечения из-за вопросов совместимости с МРТ и возможного вреда от сильного магнитного поля.

Пациенты с ослабленным общим состоянием здоровья или те, кто не может неподвижно лежать примерно 1–2 часа во время лечения, также могут быть неподходящими кандидатами. Существуют и другие ограничения, а окончательное решение о пригодности к лечению принимает врач после необходимых обследований.

Кому не подходит лечение MRgFUS?

• Пациентам с кардиостимуляторами или другими металлическими имплантированными устройствами, несовместимыми с МРТ.
• Людям с выраженным заболеванием почек или проходящим диализ.
• Пациентам с нестабильными сердечными заболеваниями или тяжелой гипертонией.
• Лицам с признаками алкогольной или наркотической зависимости.
• Пациентам с нарушениями свертываемости крови в анамнезе или цереброваскулярными заболеваниями.
• Пациентам с опухолями головного мозга.
• Людям, которые не могут переносить или не готовы сохранять необходимое фиксированное положение во время лечения.
• Беременным женщинам.