Лучевая терапия

Лучевая терапия — это локализованный метод лечения рака, который часто применяется в сочетании с химиотерапией. Высокие дозы радиации направляются на злокачественную область с целью уничтожения раковых клеток, уменьшения опухолей или, при ранних стадиях заболевания, полного устранения рака.

Что такое лучевая терапия?

Лучевая терапия — это метод лечения, при котором используются высокие дозы радиации для уничтожения раковых клеток или локального уменьшения злокачественных опухолей. Радиация повреждает ДНК клеток, препятствуя делению раковых клеток и со временем приводя к их гибели.

Хотя радиация в низких дозах широко используется в методах визуализации, таких как рентген, при лучевой терапии применяется высокодозное излучение. Она может применяться самостоятельно или в сочетании с химиотерапией, иммунотерапией, онкологической хирургией или гормональной терапией.

Лучевая терапия может проводиться внутренним или внешним способом:

Внутренняя лучевая терапия — брахитерапия:
Брахитерапия, также известная как внутренняя лучевая терапия, предполагает размещение специального устройства непосредственно в зоне рака или рядом с ней, что позволяет обеспечить более сфокусированное и целенаправленное облучение.

Радиоизотопная терапия:
Этот метод включает введение радиоактивных веществ — изотопов — перорально, внутривенно или путем инъекции для лечения некоторых видов рака или заболеваний щитовидной железы. Изотопы накапливаются в целевой ткани, излучают радиацию изнутри и уничтожают раковые клетки. Этот метод считается разновидностью внутренней лучевой терапии.

Внешняя лучевая терапия:
Внешняя лучевая терапия направляет высокодозное излучение извне организма на злокачественную область. Именно этот метод чаще всего подразумевается под термином «лучевая терапия».

Продолжительность и количество сеансов лучевой терапии зависят от стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента и локализации рака. Лучевая терапия, как правило, безболезненна, однако побочные эффекты могут различаться в зависимости от обрабатываемой области и дозы радиации.

Для получения более подробной информации вы можете заполнить форму ниже.

Для чего применяется лучевая терапия?

Лучевая терапия применяется для уничтожения раковых клеток, предотвращения их деления и роста, а также для уменьшения опухолей. Она может применяться самостоятельно или в сочетании с химиотерапией, иммунотерапией или хирургией, что может способствовать продлению выживаемости или даже полному устранению рака. При раке на поздних стадиях лучевая терапия также может использоваться для облегчения симптомов.

Лучевая терапия может применяться при лечении различных видов рака, включая рак молочной железы, рак легких, рак предстательной железы, гинекологические виды рака, рак головы и шеи, опухоли головного мозга и лимфому.

Как проводится лучевая терапия?

Лучевая терапия проводится с помощью устройства, называемого линейным ускорителем, которое производит высокоэнергетическое излучение, направленное непосредственно на раковые ткани. Врачи-радиационные онкологи и дозиметрические команды определяют целевые объемы и органы риска, а также корректируют распределение дозы радиации. Каждый сеанс называется «фракцией», а общее количество сеансов зависит от типа и стадии рака.

Процедура лучевой терапии проходит следующим образом:

• Пациент размещается в линейном ускорителе.
• Аппарат направляет высокоэнергетическое излучение на заранее определенную область.
• Устройство не касается пациента.
• Каждый сеанс обычно длится от 5 до 15 минут.
• Во время лечения пациент не чувствует боли или тепла.

Нужна ли подготовка перед лучевой терапией?

Перед лучевой терапией проводятся этапы симуляции и планирования. Обычно пациентам не требуется специальная подготовка, однако команда лучевой терапии определяет положение для лечения, распределение дозы и органы, которые необходимо защитить.

Перед лечением пациентам следует:

• Избегать употребления табака и алкоголя
• Уделять внимание питанию
• Поддерживать достаточный уровень гидратации
• Контролировать усталость

Если облучение направлено на область рта или горла, может потребоваться стоматологическая оценка и план ухода за полостью рта. При лучевой терапии области таза может потребоваться специальная подготовка для контроля наполненности мочевого пузыря и работы кишечника.

Кому проводится лучевая терапия?

Лучевая терапия, как правило, проводится большинству пациентов с диагностированным раком. Интенсивность дозы, количество сеансов и продолжительность лечения различаются в зависимости от стадии рака, общего состояния здоровья пациента и расположения опухоли.

Каковы цели лучевой терапии?

Лучевая терапия может проводиться с радикальной, адъювантной, неоадъювантной или паллиативной целью:

• Радикальная лучевая терапия:

Направлена на полное устранение заболевания. Обычно предпочтительна при раке на ранних стадиях и может применяться самостоятельно или в сочетании с химиотерапией.

• Адъювантная лучевая терапия:

Проводится после операции для уничтожения микроскопических раковых клеток, которые могли остаться после удаления опухоли или очищения тканей.

• Неоадъювантная лучевая терапия:

Проводится перед онкологической операцией для уменьшения опухоли, облегчения хирургического вмешательства или повышения вероятности успешного результата.

• Паллиативная лучевая терапия:

Не направлена на излечение рака, а применяется для облегчения симптомов, испытываемых пациентом. Она помогает уменьшить такие проблемы, как боль, кровотечение и одышка.

Побочные эффекты лучевой терапии

Побочные эффекты лучевой терапии зависят от обрабатываемой области, размера зоны, дозы радиации, схемы фракционирования и сопутствующих методов лечения. Побочные эффекты различаются в зависимости от области:

• Голова и шея: может вызывать сухость во рту, головные боли, изменения вкуса и затруднение глотания.
• Грудная клетка: может вызывать раздражение кожи, аллергические реакции или сухость.
• Живот и таз: может приводить к тошноте, диарее, рвоте или раздражению мочевого пузыря.
• Рак кожи: обычно вызывает легкое покраснение и сухость.

Часто задаваемые вопросы о лучевой терапии

В чем разница между лучевой терапией и химиотерапией?

Лучевая терапия — это локальное лечение, при котором высокодозное излучение направляется на злокачественную область для уничтожения раковых клеток, обычно извне организма.

Химиотерапия — это системное лечение, при котором используются препараты, вводимые перорально или внутривенно, чтобы воздействовать на раковые клетки по всему организму.

Что «тяжелее» — лучевая терапия или химиотерапия?

Интенсивность лечения зависит от стадии рака, состояния здоровья пациента, области лечения, дозировки и комбинированных методов терапии. Лучевая терапия обычно вызывает локальные побочные эффекты, тогда как химиотерапия вызывает системные побочные эффекты.

Лечит ли лучевая терапия рак?

В зависимости от конкретного случая лучевая терапия может излечивать некоторые локализованные виды рака, уменьшать опухоли, замедлять рост рака или облегчать симптомы.

Можно ли находиться рядом с человеком, получающим лучевую терапию?

Да, пациенты, получающие внешнюю лучевую терапию, не являются радиоактивными после лечения. Однако при внутренней лучевой терапии — брахитерапии или радиоизотопной терапии — может потребоваться ограничение контакта в соответствии с рекомендациями врача.

На какой стадии назначается лучевая терапия?

Ранняя стадия: радикальное лечение

Поздняя стадия: паллиативное лечение для облегчения симптомов

Перед операцией — неоадъювантная терапия: уменьшение опухоли или злокачественной области

После операции — адъювантная терапия: снижение риска рецидива или устранение оставшихся микроскопических раковых клеток

Больно ли проходить лучевую терапию?

Лучевая терапия безболезненна. Лучи радиации невидимы, и аппарат не касается кожи.

Сколько длится сеанс лучевой терапии?

Сеансы обычно длятся от 5 до 30 минут в зависимости от позиционирования, визуализации и проверки лечения. Продолжительность может варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья, стадии рака и области лечения.

Вызывает ли лучевая терапия выпадение волос?

Выпадение волос происходит только в обрабатываемой области. Например, высокодозное облучение области головы и шеи может вызвать выпадение волос, бровей или бороды. Облучение других областей тела не влияет на волосы.

Как должен питаться человек, проходящий лучевую терапию?

Пациентам следует придерживаться сбалансированного и здорового питания, включающего белок, витамины, антиоксиданты и полезные жиры, поддерживать достаточный уровень жидкости и избегать жареной, соленой или переработанной пищи, а также алкоголя и табака.

Сколько длится восстановление после лучевой терапии?

Побочные эффекты обычно появляются в первые недели лечения и постепенно уменьшаются в течение нескольких недель после его завершения. Такие распространенные эффекты, как усталость, обычно снижаются в первые несколько месяцев. Продолжительность восстановления зависит от общего состояния здоровья, стадии и локализации рака, а также от сочетания с другими методами лечения.