Гериатрия — это область медицинской специализации, изучающая и лечащая проблемы здоровья пожилых людей, как правило, в возрасте 65 лет и старше. В отделении гериатрии (здоровья пожилого возраста) лечатся заболевания, которые могут развиваться в связи со старением, такие как болезнь Альцгеймера, остеопороз, гипертония, проводится контроль приёма лекарств, а также ставится цель повысить качество жизни пожилых людей.
Что такое гериатрия (здоровье пожилого возраста)?
Гериатрия — это медицинское направление, занимающееся проблемами здоровья и заболеваниями людей в возрасте 65 лет и старше и направленное на улучшение качества их жизни. Это узкая специализация внутренних болезней (терапии), которая комплексно рассматривает биологические изменения, происходящие в организме с возрастом, и хронические заболевания, характерные для пожилого возраста.
Пожилой возраст — это чувствительный период, когда одновременно могут наблюдаться несколько заболеваний, а лекарственные взаимодействия имеют критическое значение. Специалисты по гериатрии (гериатры) не только лечат имеющиеся заболевания, но и стремятся к тому, чтобы пожилые люди могли сохранять самостоятельность в повседневной жизни и поддерживать когнитивные функции.
Для получения информации и записи на приём вы можете заполнить форму ниже.
Какими заболеваниями занимается отделение гериатрии?
Отделение гериатрии занимается диагностикой и наблюдением сложных проблем со здоровьем, частота которых увеличивается с возрастом и которые называются гериатрическими синдромами. Основные проблемы здоровья, на которых сосредоточено отделение гериатрии, следующие:
- Деменция и болезнь Альцгеймера: проводится наблюдение при потере памяти, нарушениях ориентации и снижении когнитивных функций.
- Гипертония и диабет: проводится контроль уровня сахара и артериального давления с целью предотвращения поражения органов в пожилом возрасте.
- Остеопороз: направлен на управление рисками переломов, связанными со снижением плотности костной ткани.
- Депрессия и тревожность: изучаются психические проблемы, развивающиеся в пожилом возрасте из-за социальной изоляции или утрат.
- Недержание мочи: лечатся проблемы мочевыделительной системы, серьёзно снижающие качество жизни.
- Саркопения и хрупкость: принимаются меры против снижения мышечной массы, ограничивающего способность к движению.
- Полифармация: корректируются лекарственные взаимодействия и побочные эффекты у пациентов, принимающих более четырёх препаратов.
- Нарушения питания (мальнутриция): устраняются дефициты питательных веществ, связанные с отсутствием аппетита или нарушениями всасывания.
Как проходит процесс гериатрической оценки?
Комплексная гериатрическая оценка — это мультидисциплинарный метод, который оценивает не только медицинское состояние пациента, но и его психологические, социальные и функциональные возможности. В отличие от стандартного осмотра, в этом процессе подробно выясняется, способен ли пациент самостоятельно выполнять повседневные действия. Во время врачебного контроля с помощью специальных тестов анализируются зрение и слух пациента, способность сохранять равновесие и риск падений. Гериатрический осмотр помогает снизить частоту госпитализаций у пожилых людей и обеспечивает более безопасное проживание в домашних условиях.
Кому следует обращаться в отделение гериатрии?
Для обращения в отделение гериатрии не обязательно иметь конкретное хроническое заболевание, поскольку это направление также предоставляет профилактическую медицинскую помощь. В отделение гериатрии могут обращаться следующие люди:
- Все люди в возрасте 65 лет и старше
- Люди, одновременно имеющие несколько хронических заболеваний, например болезни сердца, диабет, заболевания почек и др.
- Люди, испытывающие забывчивость, нарушения равновесия или трудности при ходьбе в повседневной жизни
- Люди, принимающие большое количество лекарств и опасающиеся побочных эффектов
- Пожилые люди с отсутствием аппетита и необъяснимой потерей веса
В чём значение мультидисциплинарного подхода к здоровью пожилого возраста?
Заболевания пожилого возраста обычно похожи на цепочку, где одно состояние провоцирует другое. Например, боль в суставах может привести к малоподвижности, а малоподвижность — к депрессии или потере мышечной массы. Поэтому гериатры работают в координации с диетологами, физиотерапевтами и психологами. Такой комплексный подход укрепляет не только физическое здоровье пациента, но и его психологическое состояние, а также связь с социальной средой. Цель состоит в том, чтобы не воспринимать старение как болезнь, а обеспечить качественный и активный период пожилого возраста.
Как осуществляется управление лекарственной терапией у гериатрических пациентов?
У пожилых людей замедление обмена веществ изменяет время выведения лекарств из организма и их эффект. Гериатры используют международные протоколы, такие как критерии Бирса, для определения препаратов, которые могут быть рискованными для пожилых людей. Отмена ненужных лекарств означает важный шаг для здоровья пожилых людей. Благодаря этому предотвращаются такие осложнения, связанные с лекарственными взаимодействиями, как головокружение, спутанность сознания и проблемы с желудком.
Часто задаваемые вопросы о гериатрии
В чём разница между гериатрией и терапией?
Терапия занимается общим здоровьем взрослых, тогда как гериатрия является более узкой специализацией, занимающейся заболеваниями людей старше 65 лет.
С какого возраста можно обращаться в отделение гериатрии?
Согласно Всемирной организации здравоохранения и медицинской литературе, для получения услуг в гериатрических поликлиниках необходимо быть в возрасте 65 лет и старше.
Можно ли обращаться к гериатру с жалобами на забывчивость?
Да, гериатры занимаются ранней диагностикой и стадированием таких заболеваний, как деменция и болезнь Альцгеймера.
Является ли отсутствие аппетита у пожилых людей признаком заболевания?
Да, отсутствие аппетита у пожилых людей может быть признаком депрессии, проблем со здоровьем полости рта и зубов или скрытой хронической инфекции и требует гериатрической оценки.
Какие тесты проводит гериатр?
Помимо физикального осмотра, проводятся когнитивные скрининговые тесты (Mini Mental Test), тесты равновесия и ходьбы, скрининговые тесты питания и стандартные анализы крови.
Есть ли отделение гериатрии в каждой больнице?
Поскольку гериатрия является узкой специализацией, она обычно имеется в университетских больницах, учебно-исследовательских больницах и некоторых оснащённых частных медицинских учреждениях.
Как предотвратить риск падений у пожилых людей?
Риск падений снижается с помощью анализа равновесия, проводимого гериатрами, рекомендаций по упражнениям для укрепления мышц и устранения опасных предметов в домашней среде, таких как ковры, пороги и т. д.
На что следует обратить внимание перед приёмом у гериатра?
Для процесса осмотра и диагностики очень важно, чтобы пациент взял с собой все принимаемые лекарства, включая витамины, предыдущие результаты анализов, а также чтобы его сопровождал близкий человек, знающий ежедневный распорядок пациента.
Можно ли обращаться в гериатрию при нарушениях сна?
Да, отделение гериатрии занимается такими состояниями, как изменения режима сна в пожилом возрасте или апноэ сна.
Предоставляется ли гериатрическая помощь только больным людям?
Нет, здоровые пожилые люди также должны обращаться к гериатру для разработки стратегий здорового старения, контроля вакцинации, например против пневмонии, гриппа и опоясывающего лишая, а также для сохранения здоровья костей.
