ЛОР (ухо, горло и нос)

Отделение заболеваний уха, горла и носа (ЛОР) занимается диагностикой и лечением заболеваний уха, носа, пазух, горла (глотки), гортани и связанных структур области головы и шеи.

Что такое заболевания уха, горла и носа?

Заболевания уха, горла и носа — это область медицинской специализации, занимающаяся диагностикой, наблюдением и лечением заболеваний уха, носа, горла, пазух, глотки, гортани и связанных структур головы и шеи. Это отделение, также известное как ЛОР, занимается такими основными функциями, как слух, равновесие, дыхание, обоняние, глотание и голос.

Данная область включает оценку инфекций, функциональных нарушений, структурных проблем и различных заболеваний, возникающих в указанных анатомических зонах. Поскольку ухо, нос и горло анатомически взаимосвязаны, жалобы в этих областях часто рассматриваются комплексно.

Заполните форму для получения информации и записи на приём.

Какими заболеваниями занимается отделение уха, горла и носа (ЛОР)?

Отделение уха, горла и носа (ЛОР) занимается диагностикой, наблюдением и лечением множества заболеваний уха, носа, горла, а также области головы и шеи. ЛОР — это широкая область специализации, охватывающая заболевания многих взаимосвязанных структур. В данном отделении диагностируются и лечатся следующие заболевания:

Заболевания уха

Проводится оценка инфекций уха, нарушений слуха, расстройств равновесия и различных заболеваний, затрагивающих структуры уха.

• Средний отит (otitis media): часто встречается у детей. Может вызывать скопление жидкости в среднем ухе, инфекцию, боль, повышение температуры и снижение слуха.
• Наружный отит (otitis externa): воспаление слухового прохода. Особенно часто развивается после плавания, пребывания во влажной среде или раздражения слухового прохода. Может сопровождаться болью, зудом и выделениями.
• Шум в ушах (тиннитус): ощущение гула, звона или шума в ушах при отсутствии внешнего звука. Может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом различных патологий уха.
• Потеря слуха: может быть врождённой или приобретённой. Причинами могут быть ушная сера, инфекции, заболевания среднего уха, повреждение внутреннего уха или возрастные изменения.
• Болезнь Меньера: заболевание внутреннего уха, сопровождающееся приступами головокружения, ощущением заложенности в ухе, шумом в ушах и снижением слуха.
• Ушная сера (серная пробка): чрезмерное накопление ушной серы с закупоркой слухового прохода может вызывать снижение слуха, чувство заложенности и иногда головокружение.
• Перфорация барабанной перепонки: может развиваться после инфекции, травмы или резкого изменения давления. Может вызывать боль, выделения и потерю слуха.

Заболевания носа

Проводятся диагностика и лечение заболеваний структур полости носа, пазух и состояний, влияющих на носовое дыхание.

• Синусит: воспаление пазух. Может сопровождаться ощущением давления в области лица, головной болью, заложенностью носа, постназальным затеканием и снижением обоняния.
• Заложенность носа: может быть не самостоятельным заболеванием, а возникать вследствие аллергии, инфекции, увеличения носовых раковин, полипов или искривления носовой перегородки.
• Аллергический ринит: развивается вследствие воздействия аллергенов, таких как пыльца, пыль, клещи или шерсть животных. Наиболее частые симптомы — чихание, насморк, зуд и заложенность носа.
• Носовые полипы: мягкотканные разрастания на слизистой носа и пазух. Могут приводить к заложенности носа, потере обоняния и повторяющимся жалобам со стороны пазух.
• Искривление носовой перегородки (девиация носовой перегородки): искривление структуры, разделяющей полость носа на две части. Может вызывать затруднение дыхания, одностороннюю заложенность и храп.
• Носовое кровотечение (эпистаксис): может возникать вследствие сухости слизистой носа, травмы, инфекции, повышенного артериального давления или повышенной хрупкости сосудов.
• Хронический ринит: длительное раздражение или воспаление тканей полости носа. Может сопровождаться постоянной заложенностью, выделениями и постназальным затеканием.

Заболевания горла

Проводится оценка заболеваний горла, миндалин, глотки, голосовых связок и нарушений глотания.

• Фарингит (воспаление горла): проявляется жжением, болью, сухостью в горле и дискомфортом при глотании. Может иметь вирусное или бактериальное происхождение.
• Тонзиллит (воспаление миндалин): воспаление миндалин. Может сопровождаться болью в горле, температурой, затруднением глотания и слабостью.
• Ларингит (воспаление голосовых связок): воспаление или раздражение голосовых связок. Может проявляться осиплостью голоса, ощущением раздражения в горле и трудностями при разговоре.
• Раздражение горла, вызванное рефлюксом: вследствие заброса содержимого желудка вверх могут возникать жжение в горле, ощущение комка, кашель и осиплость голоса.
• Нарушение глотания (дисфагия): ощущение затруднения при глотании твёрдой или жидкой пищи. Может быть связано с проблемами в области горла, глотки или прилегающих структур пищевода.
• Храп и апноэ сна: могут развиваться вследствие сужения или обструкции верхних дыхательных путей. Могут ухудшать качество сна и вызывать остановки дыхания у некоторых пациентов.

Заболевания головы и шеи

Проводится диагностика и лечение заболеваний некоторых желёз, лимфатических структур и образований в области головы и шеи.

• Заболевания щитовидной железы: могут наблюдаться увеличение щитовидной железы, узлы или структурные изменения. Особенно при появлении припухлости на шее требуется обследование.
• Инфекции лимфатических узлов: пальпируемые припухлости на шее могут быть связаны с инфекцией. Определение причины и наблюдение требуют ЛОР-обследования.
• Заболевания слюнных желёз: в слюнных железах могут развиваться камни, инфекции, отёки или нарушения секреции. Особенно часто боль и отёк возникают во время еды.
• Опухоли головы и шеи: доброкачественные и злокачественные образования полости рта, горла, гортани, слюнных желёз и шеи относятся к сфере ЛОР-специализации.

Какими заболеваниями занимается детская оториноларингология (детский ЛОР)?

Детская оториноларингология (детский ЛОР) занимается диагностикой и лечением заболеваний уха, носа, горла и головы и шеи у детей. Большинство этих заболеваний аналогичны тем, что встречаются у взрослых. Однако из-за особенностей иммунной системы, анатомического строения и процесса развития у детей частота возникновения и влияние заболеваний могут отличаться.

Какие исследования проводятся в отделении уха, горла и носа (ЛОР)?

Исследования, проводимые в отделении уха, горла и носа (ЛОР), представляют собой методы диагностики, используемые для определения причин жалоб, связанных с ухом, носом, горлом, пазухами, голосом, равновесием, глотанием и областью головы и шеи

Проводимые исследования могут различаться в зависимости от жалоб пациента. При таких состояниях, как потеря слуха, шум в ушах, головокружение, заложенность носа, синусит, осиплость голоса, затруднение глотания или нарушения сна, используются различные методы оценки. Некоторые тесты могут проводиться во время обычного осмотра, тогда как в ряде случаев требуется более детальное обследование. Основные исследования, проводимые в ЛОР-отделении:

• Аудиометрия (проверка слуха): проводится для определения уровня слуха и степени его снижения.
• Тональная аудиометрия: определяет степень потери слуха путём измерения порога восприятия звуков разных частот.
• Тимпанометрия: проводится для оценки подвижности среднего уха и барабанной перепонки.
• Тест акустического рефлекса: измеряет рефлекторную реакцию мышц среднего уха на звуки.
• Тест отоакустической эмиссии (OAE): используется для оценки функции внутреннего уха (улитки).
• Аудиометрия ствола мозга (BERA/ABR): оценивает слуховой нерв и слуховые пути до уровня ствола мозга.
• Вестибулярные тесты (тесты равновесия): проводятся для изучения системы равновесия и причин головокружения.
• Видеонистагмография (VNG): анализ системы равновесия посредством оценки движений глаз.
• Позиционные тесты: применяются для оценки головокружения, возникающего при движениях головы.
• Назальная эндоскопия: используется для детального исследования полости носа и носоглотки.
• Ларингоскопия: проводится для визуализации гортани и голосовых связок.
• Гибкое эндоскопическое исследование: детальное обследование носа, горла и гортани с помощью гибкого эндоскопа.
• Посев из пазух: исследование состояния пазух и наличия воспаления.
• Тесты обоняния: оценивают функцию обоняния.
• Тесты вкусовой чувствительности: проводятся для анализа изменений вкусового восприятия.
• Тесты глотания: оценивают функцию и координацию глотания.
• ЛОР-обследования, связанные со сном: изучаются проблемы верхних дыхательных путей, вызывающие храп и апноэ сна.
• Тесты голосового анализа: оцениваются качество голоса и работа голосовых связок.
• Биопсия: проводится забор образца подозрительной ткани для патоморфологического исследования.
• Методы визуализации (КТ, МРТ, УЗИ): выполняется детальная визуализация уха, пазух и структур головы и шеи.

Какие методы лечения применяются в отделении уха, горла и носа (ЛОР)?

Методы лечения, применяемые в отделении уха, горла и носа (ЛОР), включают медикаментозные и хирургические подходы, планируемые в зависимости от причины заболеваний уха, носа, горла, пазух и области головы и шеи. Основные применяемые методы лечения следующие:

Медикаментозное лечение

При большинстве ЛОР-заболеваний это первый этап терапии, направленный на контроль симптомов.

Медикаментозная терапия

Для лечения инфекций, аллергии, воспаления и боли могут использоваться антибиотики, антигистаминные препараты, обезболивающие и назальные спреи.

Местное лечение

Проблемная область подвергается воздействию напрямую с помощью ушных капель, назальных спреев или спреев для горла.

Лечение аллергии

При таких состояниях, как аллергический ринит, симптомы контролируются путём избегания аллергенов и медикаментозного лечения.

Интервенционные и поддерживающие методы лечения

Это методы лечения, не требующие хирургического вмешательства, но включающие прямое воздействие.

Чистка ушей (удаление серы)

Безопасное удаление ушной серы, закупоривающей слуховой проход, врачом.

Лечение потери слуха

Функция слуха может быть улучшена с помощью слуховых аппаратов или поддерживающих методов.

Лечение нарушений равновесия

При головокружении и нарушениях равновесия могут применяться медикаментозное лечение и специальные манёвры.

Позиционные манёвры

При вертиго, связанном с внутренним ухом, позволяют вернуть кристаллы равновесия в правильное положение.

Голосовая терапия

Поддерживающие методы для правильного использования голоса при осиплости и проблемах голосовых связок.

Реабилитация глотания

Методы, направленные на улучшение функции глотания у пациентов с нарушением глотания.

Эндоскопические и малоинвазивные методы

Методы, позволяющие проводить как диагностику, так и лечение с минимальным вмешательством.

Эндоскопические процедуры

Нос, пазухи, горло и гортань подробно исследуются эндоскопическими методами, а в некоторых случаях проводится лечение.

Малоинвазивные вмешательства

Процедуры, выполняемые с меньшим повреждением тканей и более комфортным восстановительным периодом.

Хирургическое лечение

Применяется в случаях, когда медикаментозное лечение недостаточно эффективно или имеются структурные проблемы.

Операции на носу и пазухах

Включают хирургическую коррекцию таких состояний, как искривление носовой перегородки, заложенность носа и синусит. В рамках этого могут проводиться септопластика (операция на носовой перегородке), ринопластика (эстетическая хирургия носа) и эндоскопическая хирургия пазух (FESS).

Операции на миндалинах и аденоидах

Удаление миндалин и аденоидов при частых инфекциях, храпе и нарушениях дыхания. Эти операции проводятся как тонзиллэктомия (удаление миндалин) и аденоидэктомия (удаление аденоидов).

Операции на ухе

Хирургическое лечение заболеваний барабанной перепонки, среднего уха и слуховой системы. Включают установку ушных трубок, тимпанопластику (восстановление барабанной перепонки) и операции на среднем ухе (включая лечение холестеатомы и восстановление слуховых косточек).

Операции на голосовых связках и гортани

Проводятся для лечения узелков, полипов или образований голосовых связок. В тяжёлых случаях могут потребоваться обширные вмешательства, такие как ларингэктомия (операция на гортани).

Операции в области головы и шеи

Включают хирургическое лечение заболеваний слюнных желёз, щитовидной железы и образований в области шеи. Сюда относятся операции на слюнных железах и удаление опухолей/кист.

Операции при апноэ сна

Включают хирургические вмешательства на корне языка, мягком нёбе и носоглотке для устранения сужений верхних дыхательных путей.

Трахеостомия

Процедура установки трубки в трахею через область шеи в случаях, когда необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей.